fbpx

Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Καλλίτσα Σιδώνη, MD,
Κυτταρολόγος, Υπεύθυνη Κυτταρολογικού Εργαστηρίου

06/03/21 – 3min. read

O καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας από τους πιο συχνούς γυναικολογικούς καρκίνους. Όταν ανιχνεύεται έγκαιρα με το γνωστό Test Pap, τον πιο αποτελεσματικό τρόπο πρώιμης διάγνωσης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, που καθιερώθηκε από τον γνωστό Γ. Παπανικολάου, η θεραπεία μπορεί να είναι εξαιρετικά
επιτυχημένη.

Η εμμένουσα όμως λοίμωξη από ορισμένους τύπους υψηλού κινδύνου του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), που αποτελεί τον κύριο παράγοντα για την ανάπτυξη του καρκίνου, μας οδηγεί στην ανάγκη τυποποίησης του ιού με το HPV test και κυρίως των ιών 16 και 18, που ενοχοποιούνται για το 70% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, αλλά και 12 άλλων hr HPV. Όμως δεν διατρέχουν τον ίδιο κίνδυνο όλες οι γυναίκες που βρέθηκαν θετικές στον ιό HPV. Γνωρίζουμε δε ότι ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα στο Test Pap δεν αποκλείει τον καρκίνο (έως και το 1/3 των περιστατικών καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εντοπίσθηκε σε γυναίκες με αρνητικό αποτέλεσμα στο Test Pap). Την απάντηση στο ερώτημα του πώς μπορεί να γνωρίζει μια γυναίκα αν κινδυνεύει από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε συνέχεια των εξετάσεων του προσυμπτωματικού ελέγχου με Test Pap Υγρής Φάσης (Τhin-Prep) με θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα, καθώς και του HPV Test, επίσης, με θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα δίνει η συμπληρωματική εξέταση της τριάδος (triage) το CIN tec PLUS, που δεν είναι άλλο από την ανοσοκυτταροχημική εξέταση ανίχνευσης πρωτεϊνών (ki67 & p16) σε κυτταρολογικά δείγματα του τραχήλου της μήτρας.

Η εξέταση γίνεται όπως ένα Τest Pap Υγρής Φάσης (Thin Prep) και επιτρέπει την έκφραση τόσο τoυ Βιοδείκτη p16 όσο και του Βιοδείκτη ki-67 σε υλικό από ασθενείς που παρουσιάζουν ήπια παθολογικά ευρήματα (ASCUS – LSIL) στην κυτταρολογική εξέταση Παπανικολάου (Test Pap) και στο HPV Test. H έκφραση και των δύο βιοδεικτών στο ίδιο κύτταρο δηλώνει έναν κυτταρικό κύκλο αλλοιωμένο, με συνέπεια την ογκογόνο μετατροπή.

Έτσι, σκοπός της κυτταρολογικής εξέτασης CINtec PLUS είναι να βοηθήσει, αναδεικνύοντας τις λανθάνουσες υποκείμενες υψηλόβαθμες αλλοιώσεις στα τραχηλικά επιχρίσματα γυναικών που μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο, καθώς και στη διάκρισή τους από εκείνες με παροδική κυρίως λοίμωξη, προσφέροντας ουσιαστικό όφελος σε
κλινικούς ιατρούς και ασθενείς σε συνδυασμό με το Τest PAP και το HPV test.

Συμπερασματικά
– Αυξάνει το ποσοστό ευαισθησίας, προσδιορίζοντας τις περιπτώσεις (ASCUS – LSIL) που θα εξελιχθούν σε υψηλόβαθμες αλλοιώσεις.
– Αυξάνει την ειδικότητα του Test Pap.
– Mειώνει τα ψευδώς αρνητικά Test Pap.
– Μειώνει τον αριθμό των κολποσκοπήσεων.
– Μειώνει την υπερθεραπεία των γυναικών που εξετάζονται για την παρουσία τραχηλικής νόσου.