Εξειδικευμένη διάγνωση μυκητιάσεων με προηγμένες συμβατικές και μοριακές τεχνικές

 

Το Τμήμα Μυκητολογίας & Μοριακής Μυκητολογίας του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ αποτελεί ένα από τα πλέον εξειδικευμένα εργαστήρια στην Ελλάδα για τη διάγνωση, ταυτοποίηση και παρακολούθηση μυκητιασικών λοιμώξεων. Με τη συνδυαστική αξιοποίηση κλασικών μυκητολογικών μεθόδων, προηγμένων μοριακών τεχνικών και διαπιστευμένων διαδικασιών ποιοτικού ελέγχου, παρέχει ολοκληρωμένες διαγνωστικές υπηρεσίες υψηλής ακρίβειας και αξιοπιστίας.

Η έγκαιρη και τεκμηριωμένη διάγνωση των μυκητιάσεων αποτελεί καθοριστικό παράγοντα για την επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής στρατηγικής, ιδιαίτερα σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, όπως ανοσοκατεσταλμένοι, αιματολογικοί και ογκολογικοί ασθενείς, μεταμοσχευμένοι, νοσηλευόμενοι σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, καθώς και ασθενείς με χρόνιες παθήσεις ή σοβαρές λοιμώξεις.

Το Τμήμα ακολουθεί διαγνωστικούς αλγόριθμους πλήρως εναρμονισμένους με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες των IDSA (Infectious Diseases Society of America), ESCMID (European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases), CLSI και EUCAST, εξασφαλίζοντας υψηλό επίπεδο επιστημονικής τεκμηρίωσης και κλινικής αξιοπιστίας.

---

Διαγνωστικές Υπηρεσίες

Διάγνωση επιπολής μυκητιάσεων

Το εργαστήριο καλύπτει πλήρως τη διερεύνηση:

• Δερματοφυτιάσεων
• Μυκητιάσεων δέρματος
• Μυκητιάσεων τριχών και ονύχων
• Ωτομυκητιάσεων
• Καντιντιασικών λοιμώξεων
• Υποτροπιαζουσών αιδιοκολπίτιδων
• Λοιμώξεων από μη δερματοφυτικούς μύκητες

Η διαγνωστική προσέγγιση περιλαμβάνει μικροσκοπική εξέταση, καλλιέργεια, ταυτοποίηση του παθογόνου και, όπου απαιτείται, αντιμυκητόγραμμα για στοχευμένη θεραπεία.

---

Διάγνωση διεισδυτικών μυκητιάσεων

Το Τμήμα διαθέτει εξειδικευμένες μεθόδους για τη διάγνωση σοβαρών και απειλητικών για τη ζωή μυκητιασικών λοιμώξεων, όπως:

• Διεισδυτική ασπεργίλλωση
• Καντινταιμία και μυκηταιμία
• Πνευμονοκύστωση (Pneumocystis jirovecii)
• Κρυπτοκοκκώσεις
• Μουκορμυκητιάσεις
• Οφθαλμομυκητιάσεις
• Μυκητιασικές λοιμώξεις Κεντρικού Νευρικού Συστήματος

Η διάγνωση βασίζεται σε συνδυασμό μικροσκοπικής εξέτασης, ιστολογικών χρώσεων, καλλιεργειών, ανοσοορολογικών και μοριακών τεχνικών, με δυνατότητα ψηφιοποίησης και αρχειοθέτησης μικροσκοπικών εικόνων.

---

Μοριακή Μυκητολογία

Η Μοριακή Μυκητολογία αποτελεί σήμερα βασικό εργαλείο για την ταχεία και αξιόπιστη διάγνωση μυκητιασικών λοιμώξεων.

Το εργαστήριο εφαρμόζει τεχνολογίες:

• Ρομποτικής εκχύλισης DNA μυκήτων
• Real-Time PCR
• Πολυπλεκτικών PCR
• Next Generation Sequencing (NGS)
• Μοριακής ταυτοποίησης βάσει διεθνών fungal barcodes

Οι μοριακές εξετάσεις μπορούν να εφαρμοστούν σε:

• Δέρμα
• Τρίχες
• Νύχια
• Αίμα
• Βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα (BAL)
• Εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ)
• Βιοπτικό υλικό
• Νωπούς ή παραφινοποιημένους ιστούς

Η μοριακή διάγνωση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν υπάρχει ισχυρή κλινική υποψία μυκητίασης αλλά οι καλλιέργειες παραμένουν αρνητικές ή όταν απαιτείται ταχεία θεραπευτική απόφαση.

---

Εξειδικευμένες Εξετάσεις Τμήματος Μυκητολογίας

Αντιμυκητόγραμμα με MIC

Έλεγχος ευαισθησίας με πρότυπη μέθοδο EUCAST

Το Αντιμυκητόγραμμα MIC αποτελεί σημαντικό εργαλείο για την εξατομίκευση της αντιμυκητιασικής αγωγής.

Περιλαμβάνει έλεγχο ευαισθησίας σε:

• Amphotericin B
• Fluorocytosine
• Fluconazole
• Itraconazole
• Voriconazole
• Posaconazole
• Isavuconazole
• Micafungin
• Anidulafungin
• Caspofungin

Η εξέταση πραγματοποιείται με τις πρότυπες μεθοδολογίες EUCAST και είναι διαπιστευμένη.

Κλινική αξία

Ιδιαίτερα χρήσιμη για:

• Ασθενείς ΜΕΘ
• Αιματολογικούς ασθενείς
• Ογκολογικούς ασθενείς
• Μεταμοσχευμένους
• Ασθενείς υπό ανοσοκαταστολή

---

Aspergillus Galactomannan (BAL – Ορός – Ούρα)

Ταχεία ανίχνευση αντιγόνου Aspergillus

Ποσοτικός προσδιορισμός γαλακτομαννάνης με τεχνολογία Lateral Flow Assay (LFA).

Πλεονεκτήματα:

• Υψηλή διαγνωστική ακρίβεια
• Δυνατότητα εξέτασης σε BAL, ορό και ούρα
• Αυθημερόν έκδοση αποτελεσμάτων
• 99,9% συμφωνία με ELISA

Κλινική αξία

Αποτελεί βασικό βιοδείκτη για τη διάγνωση διεισδυτικής ασπεργίλλωσης σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες.

---

Aspergillus Real-Time Πολυπλεκτική PCR

Μοριακή διάγνωση και έλεγχος αντοχής

Η εξέταση επιτρέπει:

• Ανίχνευση Aspergillus fumigatus
• Ανίχνευση Aspergillus terreus
• Ανίχνευση λοιπών ειδών Aspergillus
• Ταυτόχρονη διερεύνηση γονιδίων αντοχής στις αζόλες

Ανιχνεύονται οι μεταλλάξεις:

• TR34/L98H
• TR46/Y121F/T289A

Κλινική αξία

Η πρώιμη αναγνώριση αντοχής επιτρέπει έγκαιρη τροποποίηση της θεραπείας και βελτιώνει την πρόγνωση των ασθενών.

---

PANFUNGAL – Μοριακή Ανίχνευση & Ταυτοποίηση Μυκήτων

Ευρέος φάσματος μοριακή διάγνωση

Εξέταση νέας γενιάς που επιτρέπει την ταυτόχρονη ανίχνευση και ταυτοποίηση 30 κλινικά σημαντικών μυκήτων.

Ανιχνεύονται:

• Ζυμομύκητες
• Υφομύκητες
• Μουκορμύκητες
• Pneumocystis jirovecii

Η εξέταση εφαρμόζεται σε κατά φύση στείρα βιολογικά υλικά όπως:

• Αίμα
• ΕΝΥ
• Πλευριτικό υγρό
• Αρθρικό υγρό
• Βιοπτικό υλικό

Κλινική αξία

Ιδανική επιλογή για τη διερεύνηση σοβαρών εν τω βάθει μυκητιάσεων, προσφέροντας έναν από τους ταχύτερους χρόνους διάγνωσης στην Ελλάδα.

---

Αντιμυκητόγραμμα στις Επιπολής Μυκητιάσεις

Μυκητιάσεις χωρίς υποτροπές

Η εμπειρική θεραπεία των επιπολής μυκητιάσεων συχνά οδηγεί σε υποτροπές και παρατεταμένη διάρκεια θεραπείας.

Το διαπιστευμένο Αντιμυκητόγραμμα του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ πραγματοποιείται με την πρότυπη μέθοδο CLSI M44-A2 και αξιολογεί την ευαισθησία του παθογόνου σε εννέα ευρέως χρησιμοποιούμενα αντιμυκητιασικά φάρμακα:

• Amorolfine
• Fluconazole
• Ketoconazole
• Ciclopirox
• Griseofulvin
• Miconazole
• Clotrimazole
• Itraconazole
• Terbinafine

Οφέλη για τον κλινικό ιατρό

• Μείωση εμπειρικών θεραπειών
• Στοχευμένη επιλογή αγωγής
• Περιορισμός υποτροπών
• Βελτίωση συμμόρφωσης ασθενών
• Μείωση επανεπισκέψεων

Σε περιπτώσεις πολυαντοχής υπάρχει δυνατότητα επέκτασης του ελέγχου με προσδιορισμό MIC.

---

Διασφάλιση Ποιότητας & Επιστημονική Υποστήριξη

Το Τμήμα Μυκητολογίας λειτουργεί σύμφωνα με διεθνείς προδιαγραφές εργαστηρίων βιοασφάλειας επιπέδου BSL-2 και εφαρμόζει αυστηρά πρωτόκολλα εσωτερικού και εξωτερικού ποιοτικού ελέγχου.

Η παρακολούθηση θεραπευτικών επιπέδων αντιμυκητιασικών φαρμάκων πραγματοποιείται σε συνεργασία με το Τμήμα Αναλυτικής Βιοχημείας του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ με τεχνολογίες HPLC και LC-MS/MS, σύμφωνα με διεθνή πρότυπα.

---

Επιστημονική Υπευθυνότητα

Σύμβουλος Τμήματος Μυκητολογίας Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

Αριστέα Βελεγράκη, BSc (Honours), PhD
Ομότιμη Καθηγήτρια Μυκητολογίας
Ιατρική Σχολή Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ)

Οι εξειδικευμένες εξετάσεις διενεργούνται στο Τμήμα Μυκητολογίας του Κεντρικού Εργαστηρίου του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ.

Τηλέφωνο Επικοινωνίας: 210 6966119
E-mail: avelegraki@bioiatriki.gr