PET/CT: Χρηστικές πληροφορίες για τη διαδικασία της εξέτασης και τη σωστή προετοιμασία των ασθενών

Στη Βιοϊατρική Αμπελοκήπων στην Αθήνα αλλά και στη Βιοϊατρική Καλαμαριάς στη Θεσσαλονίκη έχουμε τη χαρά και την υπερηφάνεια να διαθέτουμε το Discovery IQ PET/CT (GE Healthcare), ό,τι πιο νέο και καλύτερο έχει να προσφέρει η τεχνολογική έρευνα.
Το IQ PET/CT (5 rings στην Αθήνα, 3 rings στη Θεσσαλονίκη) είναι το τελευταίας τεχνολογίας μηχάνημα της GE Healthcare.
Κατασκευάστηκε με κύριο μέλημα:
• Τη βελτίωση των υπηρεσιών προς τον ασθενή.
• Την καλύτερη απεικόνιση, με μεγαλύτερη σαφήνεια των ευρημάτων και την καλύτερη δυνατή εικόνα σε μικρότερο χρόνο.

Για τον λόγο αυτό φέρει νέας τεχνολογίας ανιχνευτές (GE LightBurst) και εξελιγμένο τρόπο ανασύστασης των εικόνων του ΡΕΤ (Q.Clear).

Γιατί το PET/CT της Βιοϊατρικής πλεονεκτεί;
Πλεονεκτήματα του Discovery IQ της GE Healthcare, 5 δακτυλίων (Βιοϊατρική Αμπελοκήπων):
• Μεγαλύτερη ευαισθησία, έως 22 cps/kBq (έναντι των 7cps/kBq στην παλαιότερης γενιάς μηχανήματα), με πολύ καλή ποιότητα εικόνας.
• Καλύτερη απεικόνιση μικρών βλαβών, μείωση αμφίβολων ευρημάτων.
• Δυνατότητα ανασύστασης εικόνων με τον συμβατικό αλλά ταυτόχρονα και με τον νέο εξελιγμένο αλγόριθμο ανασύστασης Q.Clear για καλύτερη ανάδειξη της βλάβης.
• Μείωση χορηγούμενης δόσης – μείωση ακτινικής επιβάρυνσης (η δόση μπορεί να μειωθεί στο μισό της δόσης συγκριτικά με παλαιότερης γενιάς μηχανήματα).
• Ταχεία απεικόνιση. Δυνατότητα μείωσης του χρόνου απεικόνισης (η διάρκεια της απεικόνισης είναι κατά 1/3-1/2 μειωμένη συγκριτικά με τα άλλα μηχανήματα), ως αποτέλεσμα της μεγάλης ευαισθησίας των ανιχνευτών.

Ολοκλήρωση της απεικόνισης από τη βάση του κρανίου έως τη μεσότητα των μηρών σε 10 min.
Πρωτόκολλο ολόσωμης απεικόνιση από την κορυφή του κρανίου έως τα δάχτυλα των άκρων ποδών σε 14 min.

Η δυνατότητα ταχείας σάρωσης που διαθέτει το μηχάνημα είναι ιδιαιτέρως χρήσιμη σε ηλικιωμένους, ασθενείς που πονούν, έχουν κλειστοφοβία ή σε επιβαρυμένους ασθενείς που δεν μπορούν να παραμείνουν ακίνητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η δυνατότητα χαμηλότερης χορηγούμενη δόσης ραδιοφαρμάκου είναι χρήσιμη για κάθε ασθενή, κυρίως για νέους ηλικιακά ασθενείς.

Αλγόριθμος ανασύστασης εικόνων Q.Clear (Q.Clear reconstruction algorithm)
Η ακριβής ποσοτικοποίηση που προσφέρει η PET/CT αποτελεί ένα πολύτιμο εργαλείο στα χέρια των κλινικών ιατρών. Μέχρι σήμερα, η χρήση του ημιποσοτικού παράγοντα πρόσληψης SUV εμφάνιζε αρκετούς περιορισμούς. Το Q.Clear, η τελευταίας τεχνολογίας μέθοδος ανασύστασης των εικόνων, παρέχει διπλάσια βελτίωση στην ποιότητα της εικόνας, αλλά επίσης έως διπλάσια βελτίωση στην ποσοτικοποίηση του SUV. Επειδή το SUV που υπολογίζεται με το Q.Clear είναι πιο ακριβές και σταθερό από τις συμβατικές μεθόδους ανασύστασης, προσφέρει αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία με μεγαλύτερη βεβαιότητα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εργαλείο για τη λήψη θεραπευτικών αποφάσεων.

Διαδικασία εξέτασης
Με την προσέλευσή σας θα ερωτηθείτε από τον πυρηνικό ιατρό για το ιστορικό σας και θα συμπληρωθούν τα απαραίτητα έντυπα. Στη συνέχεια, θα μετρηθεί το σάκχαρο αίματος και θα τεθεί περιφερικός φλεβοκαθετήρας (προτιμάται στο χέρι). Μέσω του φλεβοκαθετήρα θα χορηγηθεί το κατάλληλο ραδιοφάρμακο για την απεικόνιση με την PET/CT.
Μετά τη χορήγηση, θα παραμείνετε για περίπου 60 λεπτά ήρεμος και σχετικά ακίνητος, σε ειδικά διαμορφωμένο δωμάτιο, ώστε να γίνει η σωστή κατανομή του ραδιοφαρμάκου σε όλο το σώμα (επιτρέπεται η μετακίνησή του μόνο για το WC).
Στη συνέχεια, θα οδηγηθείτε στον χώρο της εξέτασης και θα ξαπλώσετε στο κρεβάτι της PET/CT κάμερας. Το μηχάνημα PET/CT μοιάζει με ένα γιγάντιο γράμμα «Ο» και όταν αρχίζει η εξέταση το κρεβάτι κινείται αργά μέσω αυτού του ανοίγματος (η διάρκεια της απεικόνισης συνήθως είναι 10 λεπτά).
Μετά το πέρας της εξέτασης, και αφού ο υπεύθυνος ιατρός στην PET/CT κάνει μια πρώτη αξιολόγηση για την καλή ποιότητα της εξέτασης και αποφασίσει αν χρειάζεται κάποια επιπλέον εντοπισμένη λήψη για διευκρίνιση κάποιου ευρήματος, μπορείτε να αποχωρήσετε από το τμήμα.
Για λόγους ακτινοπροστασίας, συνιστάται η αποφυγή στενής επαφής (δηλαδή, απόσταση μικρότερη των 2 μέτρων) με εγκύους και παιδιά για 6-8 ώρες αφού ολοκληρωθεί η εξέτασή σας. Δεν υπάρχουν περιορισμοί που αφορούν τη λήψη τροφής και την καθημερινή λοιπή δραστηριότητα.

Οδηγίες προς ασθενείς που θα υποβληθούν σε εξέταση 18F-FDG PET/CT στη Βιοϊατρική
Η τήρηση των οδηγιών που δίνονται πριν να υποβληθεί ο/η ασθενής στην εξέταση είναι απαραίτητη για τη σωστή απεικόνιση κι επομένως για τη σωστή διάγνωση και για την αποφυγή ψευδών αποτελεσμάτων. Θα πρέπει να είστε απολύτως νηστικός/ή τουλάχιστον 6 ώρες πριν από το ραντεβού σας. Σε αυτό χρονικό διάστημα δεν επιτρέπεται η λήψη τροφής ή ροφημάτων. Επιτρέπεται και συνιστάται η λήψη νερού (η καλή ενυδάτωση του ασθενούς συμβάλλει στην καλύτερη ποιότητα της απεικόνισης).

Το σάκχαρο αίματος θα μετρηθεί κατά την άφιξή σας και δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 mg/dl. Ένα πολύ σημαντικό θέμα για την εξέταση PET/CT με χρήση 18F-FDG είναι η γλυκόζη αίματος, καθώς και τα επίπεδα ινσουλίνης στο σώμα του ασθενούς πριν από τη χορήγηση του ραδιοφαρμάκου.

Αν έχετε σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι ή ΙΙ, θα ακολουθήσετε συγκεκριμένες οδηγίες που θα σας δοθούν από το τμήμα PET/CT. Αν παίρνετε φαρμακευτική αγωγή για κάποιο χρόνιο νόσημα, μπορείτε να λάβετε κανονικά τα φάρμακά σας. Εξαίρεση αποτελούν ο σακχαρώδης διαβήτης και η αντινεοπλασματική θεραπεία, για τα οποία θα σας δοθούν οδηγίες από τους ιατρούς του τμήματος PET/CT.

 Για 24 ώρες πριν από το ραντεβού σας συνιστάται η αποφυγή σωματικής άσκησης και κόπωσης. Την ημέρα της εξέτασης να αποφευχθεί η μάσηση τσίχλας.  Να αποφύγετε την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες τις ώρες πριν από την εξέταση και συνιστάται τα ζεστό ντύσιμο, με έμφαση στην περιοχή κεφαλής – τραχήλου.

Όταν έρθετε για την εξέταση, συνιστάται να μη φοράτε κοσμήματα, να φοράτε άνετα ρούχα, χωρίς μεταλλικά τμήματα (π.χ., φερμουάρ), αν είναι δυνατόν. Σε άλλη περίπτωση, θα σας δοθούν ρούχα μίας χρήσεως.

Γυναίκες ασθενείς σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να βεβαιωθούν ότι δεν εγκυμονούν προτού κλείσουν ραντεβού για PET/CT. Οι ασθενείς στο τμήμα PET/CT δεν πρέπει να συνοδεύονται από εγκύους και μικρά παιδιά. Προκειμένου να κανονίσετε το πρόγραμμά σας, σας ενημερώνουμε ότι η συνολική χρονική διάρκεια παραμονής σας στο τμήμα PET/CT κυμαίνεται από 1,5 έως 2 ώρες.